难治性癫(痫)持续状态麻醉药物治疗失败相关因素分析

作者：宿英英; 任国平; 陈卫碧; 张艳; 叶红; 高岱佺

来源：中国现代神经疾病杂志, 2015, 15(11): 875-879.

DOI：10.3969/j.issn.1672-6731.2015.11.008

• 癫(痫)持续状态
• 重症监护病房
• 麻醉药
• 治疗失败
• 危险因素
• 回归分析

目的 筛查难治性癫(痫)持续状态麻醉药物即刻治疗失败的相关因素.方法 采用单因素和多因素前进法Logistic回归分析筛查难治性癫(痫)持续状态麻醉药物即刻治疗失败(治疗6h仍未终止发作)危险因素,计算最终治疗失败率.结果 单因素和多因素Logistic回归分析显示,在性别、年龄、病因、急性生理学和慢性健康状况评估Ⅱ、癫(痫)持续状态类型、初始抗癫(痫)药物种类、初始治疗总时间、院前初始治疗时间、院后初始治疗时间、难治性癫(痫)持续状态类型和首选麻醉药物种类等影响因素中,仅初始治疗总时间为即刻治疗失败的独立危险因素(OR=1.007,95％CI: 1.000 ～ 1.014;P=0.047).难治性癫(痫)持续状态麻醉药物即刻治疗失败率为50％(15/30),最终治疗失败率约43.33％(13/30)且即刻治疗失败组高于即刻治疗成功组(10/15对3/15,P=0.025).结论 难治性癫(痫)持续状态麻醉药物即刻治疗的成败取决于初始治疗总时间,并与最终治疗成败密切相关.因此,在治疗原发疾病基础上,应尽早开始终止癫(痫)持续状态或难治性癫(痫)持续状态的抗癫(痫)药物治疗.

• 出版日期2015
• 单位首都医科大学宣武医院; 神经内科