摘要

氯吡格雷(clopidogrel,CLP)是一种前体药物,需通过细胞色素氧化酶(CYP450)代谢产生活性物质,其特异、不可逆地与血小板膜表面腺苷二磷酸腺苷受体(P2Y12)结合,抑制由ADP介导的血小板活化和聚集,用于预防血管内血栓形成。然而,临床上发现越来越多的患者出现CLP低反应或者无反应,导致血管内血栓形成,进而出现一些严重的心脑血管事件,如急性冠脉综合症等。目前有临床研究发现,导致这些不利事件的原因主要在于CLP代谢过程受影响,其中遗传因素占绝大多数。本文就CLP的药物代谢遗传因素以及药物之间的相互作用做一综述。