多种指标在新生儿重症感染早期诊断中的临床意义

作者：陆文峰; 张洁; 方成志^*

来源：检验医学, 2018, 33(07): 612-615.

• 感染
• 新生儿
• 早期诊断
• 临床应用

目的分析白细胞(WBC)、中性粒细胞比例(NEUT%)、血小板(PLT)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和血清淀粉样蛋白A(SAA)等指标在新生儿重症感染早期诊断及感染严重程度判断中的临床意义。方法选取住院患儿158例,依据临床诊断分为重症感染组(53例)、局部感染组(46例)、非感染组(59例),检测各组WBC、NEUT%、PLT、CRP、PCT和SAA。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各项指标诊断新生儿重症感染的价值。结果重症感染组、局部感染组及非感染组之间WBC、PCT、SAA阳性率差异均有统计学意义(P<0.05)。重症感染组、局部感染组NEUT%、PLT阳性率与非感染组比较差异有统计学意义(<0.05)。重症感染组CRP阳性率显著高于其他2组(P<0.05)。重症感染组、局部感染组及非感染组之间PCT、hs-CRP、SAA水平差异均有统计学意义(P<0.05),重症感染组PLT、CRP水平与其他2组比较差异有统计学意义(P<0.05),局部感染组WBC水平与其他2组间差异有统计学意义(P<0.05),3组间NEUT%差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析显示,PCT、CRP早期诊断新生儿重症感染的准确性较高,曲线下面积(AUC)分别为0.92、0.91。结论 WBC、NEUT%、PCT、CRP和SAA等指标对于新生儿重症感染的早期诊断均有一定的意义,其中PCT、CRP和SAA对于判断新生儿感染的严重程度有较大的临床意义。

• 出版日期2018
• 单位武汉大学人民医院