基于肿瘤微环境调节抗肿瘤转移的药理学研究进展

作者:张阳; 杨丽娜; 李玉洁; 杜欣珂; 刘丽; 李志勇; 杨庆; 陈颖; 朱晓新*; 李琦*
来源:中国实验方剂学杂志, 2023, 1-10.
DOI:10.13422/j.cnki.syfjx.20240125

摘要

肿瘤转移是肿瘤患者的最大死因,也是临床治疗的关键瓶颈。近年来,基础和临床研究公认:肿瘤微环境(Tumor Microenvironment, TME)与肿瘤转移高度关联,成为抗肿瘤转移药物研发和临床治疗的希望所在。目前以免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors, ICIs)为代表的针对TME的主流研究过度聚焦于T细胞、B细胞的免疫纠偏作用。但是大量研究表明TME中的其他成员对于肿瘤转移的调控意义同样不容忽视,成为基于TME调节的抗转移研究进展的集中体现。本综述聚焦于肿瘤转移这一瓶颈,以近5年的文献为主,梳理了TME中非T、B免疫细胞(肿瘤相关巨噬细胞(tumor-associated macrophages, TAMs)、肿瘤相关中性粒细胞(tumor-associated neutrophils, TANs))和非免疫成员(血管内皮细胞(endothelial cells, ECs)、肿瘤相关成纤维细胞(cancer-associated fibroblast, CAFs)细胞以及血小板)在肿瘤转移过程中的发挥的作用机制,挖掘了其在转移治疗中的关键价值。治疗层面上,本文着重以前沿和传统融合的视角,以TME功能稳态重塑等为切入点,归纳中医药调控非T、B免疫细胞和非免疫成员的活性、机理,并凸显其在临床转移干预中的优势特色。本文有助于突破T、B免疫细胞抗转移研究的思路局限,进一步依托于更广泛的细胞类群,拓展挖掘TME在抗转移药物干预中的潜在价值,丰富抗转移药理活性认识的思路、策略,也有望为抗转移创新药物研发提供更广阔的研究视野。

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