摘要

目的 探讨膝关节置换术患者给予氢吗啡酮联合地佐辛对术后镇痛效果及疼痛因子水平的影响。方法 方便选取2020年5月—2021年7月在定西人民医院接受膝关节置换术的患者104例为研究对象,采用随机摸球法分为A组(n=52)与B组(n=52)。B组给予单纯氢吗啡酮镇痛,A组给予氢吗啡酮联合地佐辛镇痛,比较两组术后镇痛效果、疼痛因子水平、炎性因子水平及不良反应发生率。结果 A组术后4、12、48、72 h的视觉模拟评分法(VAS)评分(0.89±0.32)分、(3.06±0.85)分、(2.65±0.73)分、(1.87±0.95)分与B组(1.67±0.45)分、(4.53±1.41)分、(3.98±1.25)分、(2.83±0.71)分相比均明显更低,差异有统计学意义(t=10.186、6.439、6.626、5.837,P<0.001);两组术后24 h的P物质(SP)、缓激肽(BK)、组胺(HIS)、5-羟色胺(5-HT)水平均有明显提高,但A组与B组相比明显更低,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后24 h的白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、干扰素γ(IFN-γ)水平均有明显提高,但A组与B组相比明显更低,差异有统计学意义(P<0.05);A组不良反应发生率(11.54%)与B组(28.85%)相比明显更低,差异有统计学意义(χ2=4.833,P=0.028)。结论 膝关节置换术患者给予氢吗啡酮联合地佐辛,能够提升术后镇痛效果,调节疼痛因子及炎性因子水平,具有较高的安全性。