超短期使用瑞舒伐他汀钙致急性肝损伤

作者：何忠芳^*; 杨晴晴; 鲁雅琴; 蒋珍秀; 刘赵东; 梁莉

来源：药物不良反应杂志, 2019, (05).

• 瑞舒伐他汀钙
• 化学及药物性肝损伤

1例63岁女性患者因头晕伴恶心、呕吐,双下肢力弱于急诊科给予丹参多酚酸盐、脑苷肌肽、泮托拉唑静脉滴注,苯海拉明肌内注射(仅用药1次)。实验室检查示肝功能未见异常,颅脑CT示多发腔隙性缺血性脱髓鞘、双侧颈内动脉硬化,以腔隙性脑梗死收入院。入院当晚给予口服瑞舒伐他汀钙10 mg/d、氯吡格雷75 mg/d。11 h后实验室检查示天冬氨酸转氨酶(AST)254 U/L、丙氨酸转氨酶(ALT)157 U/L。停用丹参多酚酸盐及泮托拉唑,给予还原型谷胱甘肽。用药第3天,AST 587 U/L,ALT 660 U/L。考虑肝转氨酶升高与瑞舒伐他汀钙相关,停用该药并加用复方甘草酸苷。停用瑞舒伐他汀钙第9天,AST 112 U/L,ALT 201 U/L,停用还原型谷胱甘肽。停用瑞舒伐他汀钙第15天,AST 42 U/L,ALT 63 U/L,停用复方甘草酸苷。4 d后患者出院。随访2周,患者肝功能未再出现异常。

• 出版日期2019
• 单位神经内科; 兰州大学第一医院