摘要

目的 从健康生态学模型系统探讨西南农村老年人的健康状况及影响因素,为提高农村老年人健康水平、提升其生活质量提供参考。方法 采用多阶段抽样的判断抽样以及自然村基础上的整群抽样方法,对西南地区A省和D省21个农村社区920位60岁及以上老年人进行问卷调查,对所获得的数据进行一般描述统计和分层回归分析。结果 (1)身体健康方面,老年人的身体健康自评受到年龄(F=2.316,P<0.05)和社会经济地位(F=1.555,P<0.01)的影响;健康生态学模型中个人特质(F=9.361,P<0.001)和社会经济地位(F=4.85,P<0.001)对BADL的预测力最佳;个人特质、人际网络、社会经济地位、政策环境四类因素可以有效解释老年人IADL15.7%的变异量。(2)心理健康方面,模型的四类因素均对老年人的负性情绪产生影响(F=3.799,P<0.001);社会经济地位对老年人自尊的预测力最佳。(3)社会健康方面,四类因素可以有效解释老年人社会支持17.6%的变异量;社会经济地位对老年人的家庭支持产生了影响(F=4.784,P<0.001)。结论 个人特质是影响老年人整体健康的首要因素,社会经济地位同时对老年人的三类健康产生直接影响,人际网络和政策环境也对健康有着重要影响。应构建多元主体共同参与的以医促养养老服务体系,实现养老与健康的深度融合,为农村老年人增益。

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