摘要

目的:应用数据挖掘方法分析吕国雄主任医师治疗失眠的用药经验及规律。方法:收集2020年1月―2022年1月江西中医药大学附属医院吕国雄主任医师门诊治疗失眠的有效病例及处方,使用Excel 2016、SPSS Modeler 18.0、SPSS Statistics26.0、Cytoscape等软件建立数据库,进行用药频次分析、性味归经分析、高频药物关联规则分析、系统聚类分析和高频药物关联规则可视化处理。结果:纳入本研究的处方有244张,涉及药物96味。其中频数> 40的中药为茯苓、白术、首乌藤、生甘草、珍珠母等28种,高频药物以宁心安神,健脾利湿,清热化痰为主。药物的四气以寒、温为主,五味以甘、苦为主,归经多属心、脾、肝经。通过对244张处方复杂网络和关联规则的组方规律分析,得出最常用的中药组合为茯苓-白术,珍珠母-首乌藤,陈皮-半夏。通过对高频药物聚类分析,得出3个聚类组,主要功效为清热化痰,宁心安神,疏肝理气,清肝泻火,敛阴止汗。结论:吕国雄主任医师认为失眠的病位在心,与肝脾紧密相关,与“痰”“火”等病理因素密切相关,以清热化痰,清肝泻火,宁心安神为基本治则,同时兼顾滋阴、理气等细则,体现了其“以肝为用”“痰湿为本”的学术思想,为日后失眠的诊治提供了新思路。