摘要

目的探讨低分子肝素作用于非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及对患者凝血功能的影响。方法使用前瞻性临床研究的方法,随机选取Ⅲ期和Ⅳ期的NSCLC患者140例,通过随机分组法,分为2组。A组为研究组70例,B组为参照组70例。B组采用一线化疗和常规对症治疗方案,A组在B组方案上,采用低分子肝素(LMWH)抗凝治疗。对A、B组治疗结果进行对比分析。结果 A、B组治疗前KPS分别为(78.25±9.62)和(82.25±7.29),差异无统计学意义(P=0.335)。A组治疗前后KPS评分对比,差异无统计学意义(P=0.061);B组治疗前后KPS评分对比,差异有统计学意义(P=0.008);2组治疗后KPS对比,差异有统计学意义(P=0.002)。2组患者凝血指标和正常相比,都表现出不同程度的异常。A组患者治疗前后的凝血指标对比中,TT、Fib、D-D及PLT差异有统计学意义(P=0.002;P=0.001;P=0.014;P=0.004),APTT、PT差异无统计学意义(P=0.128;P=0.065);B组患者治疗前后的凝血指标对比中,D-D、PLT差异有统计学意义(P=0.034;P=0.004),APTT、PT、TT及Fib差异无意义(P=0.119;P=0.139;P=0.532;P=0.431)。治疗前2组患者凝血指标对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后TT、Fib、D-D、PLT方面差异有统计学意义(P=0.007;P=0.017;P=0.034;P=0.001),而在APPT、PT差异无统计学意义(P=0.838;P=0.250)。治疗2周期后,A组和B组总有效率分别为25.71%和17.14%,差异无统计学意义(P=0.371);A组和B组总控制率分别为91.43%和82.86%,差异无统计学意义(P=0.459)。2组抗癌药物的不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 LMWH在治疗NSCLC患者时可以有效改善患者的异常凝血功能指标,同时有效地改善了化疗对患者生活质量的影响。