CT全脑灌注联合CT血管成像在急性脑梗死诊断中的应用价值

作者：陈邦文; 杨爱春; 庞坚信

来源：浙江实用医学, 2023, 28(02): 124-126.

DOI：10.16794/j.cnki.cn33-1207/r.2023.02.005

• 急性脑梗死
• CT全脑灌注
• CT血管造影

目的 探讨CT灌注成像（CTP）联合CT血管造影（CTA）在急性脑梗死诊断中的应用。方法 选择浙江省台州医院2022年2～9月发病后24小时内行头颅CT平扫、CTA及CTP检查的急性脑梗死患者66例，均在发病后48小时内行MRI+DWI检查。比较CTP联合CTA在急性脑梗死诊断中的应用效果。结果 CT平扫查出可疑脑梗死征象35例（53.03%），余31例（46.97%）未见明显异常。所有患者的CTP检查均发现有异常脑灌注区域，表现为脑梗死核心区的CBF和CBV均较健侧镜像区显著下降、MTT减少、TTP明显延长，差异均有统计学意义（P<0.05）。IP区CBF较健侧对应区稍下降，MTT稍上升，TTP明显延长，差异均有统计学意义（P<0.05）,CBV与健侧对应区比较差异无统计学意义（P>0.05）。66例急性脑梗死患者中，血管成像未见明显异常4例（6.06%），发现责任血管62例（93.94%），结合CTP检查脑灌注异常区域且头颈CTA发现责任血管59例（89.39%）。58例血管狭窄，4例有血管闭塞。结论 CTP联合CTA可以准确显示病变区脑血流灌注信息及责任血管血供情况，提高早期脑梗死诊断准确率。

• 出版日期2023
• 单位浙江省台州医院