摘要

<正>病例男,65岁,23 d前轻微活动即出现心慌、胸闷、气短,伴双下肢水肿,查体:血压110 mmHg/71 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa),心率74次/min,律齐,心浊音界向左侧扩大,胸骨左缘第4肋间可闻及响亮收缩期吹风样杂音,无心包摩擦音。实验室检查:肌钙蛋白T 0.02 ng/mL,超敏肌钙蛋白T7.34 ng/mL,BNP 5 506 Pg/mL,肌酸激酶1 112 U/L,CK-MB55 U/L,乳酸脱氢酶1 745 U/L。心电图显示:(1)急性下壁心肌