体素内不相干运动成像在预测肝癌微血管侵犯中的价值

作者：陈俊羽; 殷江浩; 李侠^*

来源：放射学实践, 2022, 37(11): 1396-1399.

DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2022.11.011

• 肝细胞肝癌
• 微血管侵犯
• 扩散加权成像
• 体素内不相干运动

目的:探讨体素内不相干运动成像(IVIM)在预测肝细胞肝癌(HCC)微血管侵犯(MVI)中的价值。方法:回顾性纳入经手术病理证实为HCC的104例患者，并分为MVI阳性组和MVI阴性组。所有患者术前均完成了单b值DWI、多b值IVIM及增强扫描。测量HCC患者DWI参数表观扩散系数(ADC)及IVIM参数扩散系数(D)、灌注相关扩散系数(D*)和灌注分数(f)。比较MVI阳性组和阴性组DWI和IVIM参数的差异。采用Logistic回顾分析预测MVI阳性的独立危险因素，同时采用受试者操作特征(ROC)曲线评估差异有统计学意义的参数对MVI的预测效能。结果:在104例HCC中，MVI阳性57例，MVI阴性47例；MVI阳性组的ADC值和D值均低于MVI阴性组(P<0.05),而两组的D*和f值差异无统计学意义(P>0.05)。D值是预测MVI的独立危险因素，当其临界值为0.853×10-3mm2/s,预测MVI阳性的曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度分别为0.826,80.9%和71.2%。结论:D值在预测HCC患者的MVI中优于ADC值，IVIM成像有助于HCC患者的精准治疗及术后管理。

• 出版日期2022