不同剂量舒芬太尼对颈丛阻滞甲状腺切除术患者的作用

作者：张瑞芹; 高岩; 苏凤荣; 岳子勇; 张延卓; 李爱民

来源：哈尔滨医科大学学报, 2009, (03): 287-290.

• 舒芬太尼
• 甲状腺切除术
• 颈丛阻滞
• 镇痛
• 镇静

目的观察舒芬太尼在颈丛阻滞甲状腺切除术中的应用效果。方法80例ASAⅠ~Ⅱ级甲状腺切除患者随机双盲分为4组(每组20例):S1组0.10μg/kg舒芬太尼;S2组0.15μg/kg舒芬太尼;S3组0.20μg/kg舒芬太尼,C组(对照组)生理盐水,于手术开始前5 min静脉缓慢静注药物;记录手术前(T0)、手术开始(T1)、分离颈白线(T2)、分离腺体(T3)、处理上级(T4)、切除腺体(T5)等各时间段的SBP、DBP、MAP、HR、RR、SPO2、ECG,视觉模拟评分(VSA)评价术中疼痛程度,Ramsay评分评价镇静程度和不良反应等。结果C组T3、T4时SBP、DBP、MAP、HR高于S2、S3组(P<0.05),C组T3、T4、T5时SBP、MAP、HR高于T0、T1时(P<0.05);S1组SBP、MAP、在T3、T4时高于S2组、S3组(P<0.05);VAS评分:T3、T4时S2、S3组明显优于C组、S1组(P<0.05);Ramsay评分:T3、T4、T5时S2、S3组明显优于C组、S1组(P<0.05)。不良反应:S3组恶心2例、呕吐1例、一过性呼吸抑制6例。结论0.15μg/kg舒芬太尼辅助颈丛阻滞行甲状腺切除术,可使患者达到充分的镇静、镇痛作用,且不增加不良反应。

• 出版日期2009-6-25
• 单位哈尔滨医科大学