摘要

目的:对比分析超声引导与X线定位在骨科四肢异物存留取出术中的应用体会及应用价值,为手术方案的选择提供一定的临床依据。方法:前瞻性纳入2017年6月至2019年6月收治的X线检查下显影的四肢异物存留患者50例,按随机数字表法分为:超声组25例,术前预先进行超声定位,术中采用超声引导进行异物取出术;X线组25例,术前进行X线定位,术中采用X线透视定位进行异物取出术。记录两组患者的手术时间、切口长度、术中失血量、一次异物取出成功率、手术并发症及随访3个月的愈合情况,并进行对比分析。结果:与X线组比较,超声组的手术时间、切口长度和术中失血量均明显降低(P均<0.05),一次异物取出成功率明显提高(P<0.05)。所有患者的体内异物均完整取出,无异物残留,无血管、肌腱、神经或术后肢体功能障碍等并发症发生。50例全部获得随访,随访时间3~6个月,与X线组比较,超声组的伤口愈合时间更短,伤口感染例数更少(P均<0.05)。结论:对于病史明确的四肢异物存留患者,超声引导在异物取出方面相较X线定位具有明显优势,建议临床推广使用。