阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血浆白细胞介素-18水平与动脉粥样硬化的关系

作者：李翀; 张希龙; 刘皓; 王智刚; 殷凯生

来源：中华结核和呼吸杂志, 2007, 30(12): 908-911.

DOI：10.3760/j.issn:1001-0939.2007.12.010

• 睡眠呼吸暂停
• 阻塞性
• 白细胞介素-18
• 颈动脉

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血浆 IL-18水平与动脉粥样硬化的关系。方法选取就诊的男性 OSAHS 患者52例,年龄26～77岁,分为轻度组16例,中度组18例,重度组18例,另选对照组18例。对其中 OSAHS 组中20例中重度患者进行持续气道内正压(CPAP)治疗,并检测颈动脉内膜中膜厚度(IMT),测定血浆白细胞介素-18(IL-18)的水平。采用方差分析、配对 t 检验及 Pearson 相关分析进行统计学处理。结果轻度、中度和重度 OSAHS 组的 IL-18水平分别为(352±76)ng/L、(600±84)ng/L 和(798±110)ng/L,均明显高于对照组的(250±76)ng/L,且 OSAHS 各组间均有明显差别。重度 OSAHS 组颈动脉 IMT 较对照组和轻度 OSAHS 组明显增厚。血浆 IL-18水平与颈动脉 IMT、呼吸暂停低通气指数(AHI)呈显著正相关(r 值分别为0.486、0.865,P 均<0.001),与最低脉搏氧饱和度呈显著负相关(r=-0.664,P<0.001)。CPAP 治疗后OSAHS 患者血浆 IL-18水平明显降低,颈动脉 IMT 未见明显改变。结论 OSAHS 患者颈动脉 IMT 增厚,血浆 IL-18水平升高,两者密切相关。血浆 IL-18水平升高与 OSAHS 严重程度相关,OSAHS 相关炎症反应可能与动脉粥样硬化的进程相关。CPAP 治疗能够改善患者 AHI 和最低脉搏氧饱和度,降低血浆 IL-18水平。

• 出版日期2007
• 单位南京医科大学第一附属医院; 苏州大学