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摘要
目的探讨有创-无创呼吸机序贯治疗对重症慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者肺功能的影响，并分析其氧代谢变化，为临床治疗该疾病提供参考依据。方法将苏州市第五人民医院2018年1月至2022年1月收治的100例重症慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者依据随机数字表法分为两组。所有患者入院后均采用雾化祛痰、扩张支气管等常规治疗，常规组(50例)患者同时接受有创间歇性通气治疗，试验组(50例)同时接受有创-无创序贯通气治疗。比较两组患者脱机时间、住院时间，治疗前后用力呼气25%肺活量流速(PEF25)、用力呼气50%肺活量流速(PEF50)、肺总量(TLC)及动脉血耗氧量(VO2)、氧含量(CaO2)、氧摄取率(ERO2)，以及治疗期间并发症发生情况。结果试验组患者平均脱机时间、住院时间均较常规组缩短；治疗后两组患者PEF25、PEF50、TLC、CaO2水平与治疗前比均升高，且试验组较常规组升高，VO2、ERO2水平均低于治疗前，试验组较常规组降低；试验组患者气胸、呼吸道感染、肺损伤等并发症总发生率较常规组降低(均P<0.05)。结论重症慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者实施有创-无创呼吸机序贯治疗可更有效改善患者肺功能，缩短脱机与住院时间，纠正缺氧状态，且安全性较好。
- 出版日期2022
- 单位苏州市第五人民医院
