摘要

目的:探讨体素内不相干运动成像技术(Intravoxel incoherent motion,IVIM)在短暂性脑缺血发作(Transient ischemic attack,TIA)中的诊断价值。方法 :选择2018年7月—2019年6月我院经临床诊断TIA的患者43例及健康患者(对照组)43例作为研究对象,所有研究对象均行MRI平扫、DWI和IVIM扫描,TIA组患者检查时间均在发病24 h内。分析IVIM图像并分别测量TIA组和对照组大脑半球镜像两侧的ADCstand、ADCslow、ADCfast,对两组值进行两独立样本t检验;TIA组43例并用ROC曲线分析ADCstand、ADCslow、ADCfast、f值诊断TIA的敏感性、特异性及最佳诊断阈值。结果:TIA组的ADCfast、f均高于对照组,两组差异均具有统计学意义(P<0.05),ADCslow、ADCstand值差异无统计学意义(P>0.05)。TIA组ADCstand、ADCslow、ADCfast、f值的ROC曲线下面积分别为0.611、0.535、0.984、0.962;取ADCfast的最佳阈值为0.689时,其敏感性为97.7%,特异性为88.4%;取f值的最佳阈值为0.380时,其敏感性和特异性均为95.3%。结论:IVIM不仅能反映弥散信息,还能反映局部脑组织的微循环灌注变化,有助于评估TIA患者的缺血程度,对于TIA患者的治疗及预后判断都有较大帮助。