开腹与腹腔镜辅助小切口胃癌根治术治疗进展期胃癌的效果比较

作者：郭国校; 李全营; 贺志宽

来源：中国实用医刊, 2020, (08).

• 腹腔镜
• 小切口胃癌根治术
• 进展期胃癌

目的 比较开腹与腹腔镜辅助小切口胃癌根治术(远端胃)治疗进展期胃癌的效果。方法 回顾性分析2017年1月至2019年1月河南大学淮河医院收治的行腹腔镜辅助小切口远端胃癌根治术的进展期胃癌患者42例(研究组)及接受开腹远端胃癌根治术的进展期胃癌患者40例(对照组)的临床资料。比较两组患者围术期情况(手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床时间、住院时间),记录术前及术后7 d时的免疫功能[免疫球蛋白G(IgG)、IgM、IgA、C-反应蛋白(CRP)、血红素氧化酶-1(HO-1)]水平,记录术前及术后8周时的疾病相关因子[可溶性E黏钙蛋白(sE-cad)、肿瘤坏死因子受体相关因子-6(TRAF-6)]水平,比较两组患者预后[卡式评分(KPS)、无进展生存时间、中位生存时间]。结果 研究组手术时间长于对照组,术中出血量、术后排气时间、下床时间、住院时间低于对照组(P<0.05)。术后7 d,两组患者免疫功能(IgG、IgM、IgA、CRP、HO-1)水平均较术前上升,研究组IgG、IgM、IgA水平高于同期对照组,CRP、HO-1水平低于同期对照组(P<0.05)。术后8周,两组患者疾病相关因子(sE-cad、TRAF-6)水平均较术前下降,研究组上述指标水平低于对照组(P<0.05)。两组患者术后KPS评分比较,差异未见统计学意义(P>0.05),研究组无进展生存时间、中位生存时间均明显高于对照组(P<0.05)。结论 腹腔镜辅助小切口胃癌根治术治疗进展期胃癌疗效显著,能够有效提升术患者后免疫功能,改善细胞因子水平,对于减少机体创伤及获得较好预后具有良好效果。

• 出版日期2020
• 单位河南大学淮河医院