摘要

目的 探讨罗哌卡因复合舒芬太尼腰麻在老年患者的应用效果.方法 择期行下肢、下腹部手术的老年患者100例,随机均分为四组:A组单用罗哌卡因10 mg;B、C和D组分别加用舒芬太尼2.5、5.0和7.5 μg.四组均加10%葡萄糖溶液至2ml.比较麻醉效果和不良反应.结果 四组运动阻滞维持时间、感觉阻滞最高平面及Bromage运动阻滞评分比较均无统计学差异(P>0.05).A组镇痛维持时间明显短于B、C、D组(P<0.05);C、D组麻醉效果优良率均为100%,明显高于B组和A组的68%和28%(P<0.01).D组恶心呕吐发生率为32%,明显高于其他三组(P<0.05);D组瘙痒发生率明显高于C组(24%vs.8%)(P<0.05).A组寒颤发生率明显高于B、C、D组(P<0.05).四组腰麻期循环稳定,血压、心率变化相仿(P>0.05).结论 老年患者罗哌卡因10 mg腰麻药液中加入舒芬太尼5.0μg比较合适,麻醉效果满意,不良反应轻.

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