摘要

目的观察"右美托咪定"在胸科术后麻醉恢复期应用的临床效果。方法选取择期胸科手术患者40例,术后接镇痛泵转入重症监护室,必要时给予静注丙泊酚12 mg/kg,维持适度的镇静镇痛水平。将病例随机分为2组,每组20例:D组不再附加镇静镇痛药;Y组静脉泵注右美托咪定0.3μg/kg·h,至拔出气管导管停用。记录麻醉恢复期患者镇静和躁动的情况,心血管不良事件发生的情况,及恢复时间(从入ICU到拔除气管导管的时间)、镇痛效果、静注丙泊酚的量和次数。结果麻醉恢复期间两组均无镇静过度病例出现,2组恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。躁动发生率D组40%(8例),显著高于Y组10%(2例,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。心血管不良事件发生率D组60%(12例),Y组25%(5例),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。患者镇痛满意度Y组为65%(13例),高于D组25%(5例),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉恢复期平均静注丙泊酚的次数D组(1.50±0.89)较Y组(0.65±0.59)多,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 "右美托咪定"在胸科术后麻醉恢复期应用,能降低躁动和心血管不良事件发生率,提高镇痛满意度,利于患者恢复。

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