摘要

目的对比电视胸腔镜与开胸手术治疗结核性包裹性胸膜炎的临床疗效。方法回顾性分析2013年112月我院病史3个月以内的包裹性结核性胸膜炎进行手术99例患者的临床资料。据手术方式分为两组:电视胸腔镜组,行电视胸腔镜胸膜剥脱术,49例男35例、女14例,平均年龄(26.78±9.36)岁;开胸组,行常规开胸胸膜剥脱术,50例男31例、女19例,平均年龄(31.84±11.08)岁。电视胸腔镜组术前43例行胸腔置管引流,引流量(659.08±969.29)ml,开胸组48例行胸腔置管引流,引流量为(919.03±129.97)ml。比较两组临床效果。结果电视胸腔镜组患者均在完全胸腔镜下完成,无中转开胸。电视胸腔镜组手术时间和胸腔引流管留置时间比开胸组短[(103.00±53.04)min vs.(127.06±51.60)min,P<0.01(3.02±0.83)d vs.(3.94±1.25)d,P<0.01]。随访时间6个月,胸腔镜组和开胸组第一秒用力呼气容积(FEV1)[(2.83±0.64)L vs.(2.25±0.64)L,P<0.01],用力肺活量(FVC)[(3.02±0.72)Lvs.(2.57±0.79)L,P<0.05],最大自主通气量(MVV)[(93.90±15.86)L vs.(80.34±17.06),P<0.01]。结论在3个月以内病史的包裹性胸膜炎患者可以行胸腔镜手术,且临床效果优于开胸手术。