摘要

目的探讨中剂量阿糖胞苷巩固治疗初治急性髓系白血病的临床疗效。方法选取经12个疗程诱导方案完全缓解的急性髓系白血病患者92例,并采用中剂量阿糖胞苷巩固治疗,随访生存结局及生存率,比较不同疗程中剂量阿糖胞苷巩固治疗的临床疗效。结果 92例患者经12个疗程(DA方案或IA方案)治疗后均完全缓解,第1个疗程的完全缓解率为63.04%,第2个疗程的完全缓解率为36.96%;经DA方案治疗的47例患者中,第1个疗程的完全缓解率为57.45%,经IA方案治疗的45例患者中,第1个疗程的完全缓解率为68.89%,差异无统计学意义(P>0.05);DA方案组及IA方案组的诱导治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);巩固治疗2个疗程组及34个疗程组患者的3,5年无病生存率及3,5年生存率均高于1个疗程组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 2个及2个以上疗程的中剂量阿糖胞苷可作为急性髓系白血病患者缓解后的巩固治疗方案,中剂量阿糖胞苷治疗疗程数是影响急性髓系白血病患者生存期的重要因素,但其合适的剂量及适宜的周期仍需深入研究。