低钙透析治疗对血液透析患者并发矿物质及骨代谢紊乱的疗效观察

作者：陈仁贵; 赵文琪; 刘娜

来源：广东医学, 2011, (23): 3087-3088.

• 低钙透析
• 血液透析
• 钙磷代谢
• 矿物质及骨代谢紊乱

目的观察低钙透析联合活性维生素D及碳酸钙治疗对维持性血液透析(MHD)患者并发矿物质及骨代谢紊乱的有效性和安全性。方法选择30例MHD并发矿物质及骨代谢紊乱患者,采用钙离子浓度为1.25 mmol/L的碳酸低钙透析液透析,同时辅以口服活性维生素D冲击治疗,碳酸钙600 mg晚餐中嚼服,1次/d。疗程12周。观察患者治疗前及第4、8、12周后血全段甲状旁腺素(iPTH)、血钙、血磷及钙磷乘积,同时观察患者骨痛、皮肤瘙痒等症状的变化。结果 30例患者全部完成观察治疗。治疗过程中,血钙均处于正常水平,与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。血磷及钙磷乘积逐渐下降,在第8、12周差异均有统计学意义(P<0.05)。iPTH从第4周开始逐渐下降,治疗12周后与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。其中有25例患者骨痛、皮肤瘙痒症状消失,5例患者骨痛、皮肤瘙痒症状有不同程度减轻。结论低钙透析治疗MHD患者并发矿物质及骨代谢紊乱,可以有效降低血磷、钙磷乘积及iPTH水平,同时有效改善患者的骨痛、皮肤瘙痒等症状。

• 出版日期2011
• 单位中国人民解放军广州军区武汉总医院