糖尿病周围神经病变对大鼠局麻药外周神经毒性的影响

作者:季中华; 刘紫庭; 李乐; 徐世元; 乔瑞冬; 梁根强
来源:中华麻醉学杂志, 2016, 36(10): 1250-1253.
DOI:10.3760/cma.j.issn.0254-1416.2016.10.021

摘要

目的评价糖尿病周围神经病变对大鼠局麻药外周神经毒性的影响。方法 SPF级健康成年雄性SD大鼠60只,6周龄,体重150180 g,采用随机数字表法分为对照组(n=18)和糖尿病神经周围病变组(n=42)。糖尿病组高脂高糖饮食8周,腹腔注射链脲佐菌素(STZ)30 mg/kg,持续测定血糖和血清胰岛素,血糖≥16.7 mmol/L为大鼠糖尿病模型制备成功。采用von Frey纤维丝和足底测痛仪分别测定机械痛阈和热痛阈,注射STZ后大鼠足底触痛觉和热痛觉从敏感逐渐转为迟钝,选择注射STZ后4周痛觉过敏表现显著的大鼠作为早期糖尿病组,8周后痛觉迟钝表现显著的大鼠作为晚期糖尿病组,对于早期或晚期糖尿病大鼠进行实验,同龄普通SD大鼠作为对照组。采用2%利多卡因0.2 ml行左侧坐骨神经阻滞,于坐骨神经阻滞前及阻滞后1周,分别行神经传导速度和F波最小潜伏期测定和神经病理学分析,记录坐骨神经局麻药阻滞时间。结果与阻滞前比较,晚期糖尿病大鼠坐骨神经阻滞后神经传导速度降低,F波最小潜伏期延长(P<0.05);与对照组比较,晚期糖尿病组坐骨神经阻滞时间明显延长(P<0.05)。结论糖尿病周围神经病变加重大鼠局麻药外周神经毒性。

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