体素不相干运动MR成像预测肾积水肾功能可复性的研究

作者：蒙秋华; 陈娇香; 邹乔; 叶永胜; 李新春; 张文浩; 伍筱梅

来源：放射学实践, 2017, 32(05): 509-514.

DOI：10.13609/j.cnki.1000-0313.2017.05.017

• 磁共振成像
• 体素不相干运动
• 肾积水
• 肾功能
• 肾小球滤过率

目的:探讨体素不相干运动(IVIM)MR成像预测肾积水肾功能可复性的价值。方法:选取成年雄性新西兰大白兔30只,分为A、B、C、D、E五组(每组6只),前四组制作左侧输尿管不同程度梗阻的肾积水模型,E组为对照组,将A、B、C、D四组动物分别于造模成功后4、8、12、16周行MRI平扫及IVIM检查,对照组于造模成功后4、8、12、16周也行MRI平扫及IVIM检查,动态分析IVIM定量参数(ADC值、D值、D*值、f值)的变化特点及与病理、肾小球滤过率(GFR)的相关性,分析ADC值、D值、D*值、f值对解除梗阻后肾功能恢复的预测效能。结果:白兔左侧积水肾皮髓质D值、D*值、f值、ADC值于成模后4、8、12、16周随着肾功能受损程度加重,数值逐渐降低,D值、f值及ADC值组间两两比较:成模后12周、16周与对照组、4周,成模后8周与16周组间差异有统计学意义(P<0.05);D*值组间两两比较:成模后8周、12周、16周与对照组、4周,成模后12周、16周与8周组间差异有统计学意义(P<0.05);左侧积水肾成模后不同时间点D值、D*值、f值、ADC值与病理改变密切相关,与GFR呈中度正相关。解除梗阻后,8周前的积水肾功能不同程度恢复,肾皮髓质ADC值、D值、D*值、f值对肾功能恢复与未恢复的鉴别诊断有一定价值,最佳诊断阈值分别为(2.59±0.64)×10-3 mm-2/s、(1.67±0.69)×10-3 mm-2/s、(16.95±8.32)×10-3 mm-2/s、(0.44±0.18)。结论:IVIM成像能有效、动态监测积水肾肾功能的变化,对解除梗阻后肾功能恢复的预测有一定价值。

• 出版日期2017
• 单位广州医科大学附属第一医院; 中山大学