摘要

目的分析GADA、IA-2A、ICA、IAA、ZnT-8A对T1DM发病风险的预测价值。方法采集T1DM患者非糖尿病一级亲属80例血清样本80份(Ab组),取健康正常人80例血清样本80份(对照组),采用免疫印迹法测定两组血清GADA、IA-2A、ICA、IAA、ZnT-8A水平,并对阳性人群进行随访调查,统计T1DM发病率,分析上述抗体对T1DN发病风险的预测价值。结果 Ab组GADA、ZnT-8A阳性率高于对照组(P<0.05);Ab组单种抗体阳性率高于对照组(P<0.05),其同时2、3种抗体阳性率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);Ab+组OGTT试验1min、试验10min Ins水平低于对照组,其试验1min Ins水平同样低于Ab-组(P<0.05);Ab+组口服那格列奈OTGG试验0min、0.5hIns水平均低于Ab-组与对照组(P<0.05);随访3年,Ab+组T1DM发病率为63.64%,确诊时间为(20.71±5.45)个月,Ab-组与对照组均无1例发病;ZnT-8A阳性者T1DM发病率较高,其次为GADA阳性者,但各组T1DM发病率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 T1DM一级亲属自身抗体阳性者T1DM发病风险增大,对其进行自身抗体筛查可确定高危人群。