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摘要
目的 探索单绒双胎及双绒双胎选择性胎儿生长受限(sIUGR)患者的一般特征、母胎结局的异同点，并针对双绒双胎sIUGR患者不同分型进行组间比较，以期为临床诊疗和预后评估提供有价值的信息。方法 收集住院分娩的符合双胎选择性生长受限诊断的双胎妊娠患者共89例并采集其临床资料信息，通过t检验或秩和检验或卡方检验进行统计学分析。结果 双绒双胎孕妇多行辅助生殖技术，单绒双胎孕妇以自然受孕为主；母体结局方面：双绒双胎分娩孕周显著晚于单绒双胎，且双绒双胎妊娠期糖尿病发病率也高于单绒双胎；胎儿结局方面：双绒双胎孕妇分娩的正常胎儿的新生儿评分(Apgar评分)≥8分占比、体质量、Ⅰ型sIUGR占比显著高于单绒双胎。此外，单绒双胎的脐带帆状附着及小份额胎盘发生率也显著高于双绒双胎。双绒双胎不同sIUGR分型比较中表明Ⅱ/Ⅲ型sIUGR分型的孕妇中有1例发生宫内死亡，而Ⅰ型中并未发生。Ⅰ型sIUGR分型的孕妇分娩的两个新生儿的Apgar评分≥8分比例及小胎儿体质量显著高于Ⅱ/Ⅲ型。结论 sIUGR中双绒双胎的母胎预后明显优于单绒双胎，在临床管理中应给予单绒双胎更多的关注。双绒双胎中Ⅱ/Ⅲ型的妊娠结局更复杂，应密切监测，及时采取干预措施。
- 出版日期2023
- 单位安徽医科大学第一附属医院
