摘要
目的比较培美曲塞+吉非替尼联用和培美曲塞单用对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗效果。方法选取2014年1月至2016年7月本院收治的91例晚期NSCLC患者,其中45例患者采用培美曲塞(静脉滴注培美曲塞500mg·m-2,每3周给药1次)单药治疗作为培美曲塞组;另外46例患者采用培美曲塞+吉非替尼(在单药治疗基础上,口服吉非替尼0. 25 g,1次/天)作为联合组。患者化疗前、化疗4个周期后,以酶联免疫吸附法检测患者血清胸甘激酶-1(TK-1)和鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)水平,观察并分析2组患者的总生存时间、生存率和化疗效果。结果联合组患者的完全缓解率+部分缓解率为63. 04%(29例/46例),高于培美曲塞组的42. 22%(19例/45例),组间比较差异有统计学意义(P <0. 05)。化疗后,联合组和培美曲塞组患者的血清TK-1水平分别为(1. 72±0. 69),(2. 11±0. 73) pmol·L-1;这2组的SCC-Ag水平分别为(0. 94±0. 42),(1. 30±0. 66) ng·m L-1;联合组均显著低于培美曲塞组,组间比较差异均有统计学意义(均P <0. 05)。联合组的24个月生存率为32. 61%,与培美曲塞组的20. 00%比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。联合组的总生存时间为23. 0个月,与培美曲塞组的19. 0个月比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论培美曲塞+吉非替尼对晚期NSCLC患者治疗效果好于单用培美曲塞,对于降低血清肿瘤标记物及延长患者生存时间有一定的价值。
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单位浙江医院