摘要

目的研究克拉玛依地区45岁及以下冠心病患者的临床特点和遗传学特点。方法回顾性分析2017年10月至2018年10月在克拉玛依市中心医院心血管内科住院的95例冠心病患者的临床资料,依据疾病发生年龄分为A组(n=45,≤45岁,早发冠心病患者)与B组(n=50,>45岁,非早发冠心病患者),另选50名正常对照者作为C组。分析早发冠心病患者的相关临床危险因素、冠脉病变特点、预后情况。结果 Logistic回归分析发现,家族史、血脂异常、工作及生活压力为导致早发冠心病的独立危险因素(OR>1,P<0.05);早发冠心病患者的高血压占比明显高于非早发冠心病患者;早发冠心病组患者通常以左前降支病变为主,而非早发组以左回旋支及右冠脉病变多见,差异有统计学意义(P<0.05);手术后,随访6个月内,早发冠心病患者的再次血运情况显著高于非早发冠心病患者,且心血管病死亡患者占比明显低于非早发冠心病患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者全因死亡占比比较,差异无统计学意义;A组患者miRNA-21表达水平高于B组及C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论有家族史、高血压、血脂异常、肥胖、有工作及生活压力均为导致早发冠心病发生的危险因素,且miRNA-21表达水平与早发冠心病的发生密切相关,患者可采取健康的生活方式,控制血脂、血压等方式,降低早发冠心病的发生率,临床上可通过手术降低早发冠心病死亡率。

  • 出版日期2020
  • 单位克拉玛依市中心医院