摘要

目的:评价胸腰椎爆裂骨折并不全瘫前路手术与后路手术的临床疗效。方法:2010年1月至2014年12月对82例胸腰椎爆裂骨折并不全瘫患者进行手术治疗,其中30例采用前路手术,52例采用后路手术。术前神经功能按Frankel分级评定:前路手术B级14例,C级11例,D级5例;后路手术B级25例,C级21例,D级6例。结果:所有患者获平均25.8个月(647个月)随访。术后切口均一期愈合,未发生切口感染、神经损伤症状加重等严重并发症。随访期间,所有病例均获较明显改善,前、后路手术Frankel分级分别改善1.8级、1.2级,脊柱序列基本恢复正常,但手术时间前路手术为(201.90±8.6)min、后路手术为(163.00±6.0)min,术中出血量前路手术为(1 176.67±99.8)mL、后路手术为(746.15±55.9)mL,差异均有统计学意义(均P<0.05),后路手术均优于前路手术。结论:前、后路手术治疗胸腰椎爆裂骨折并不全瘫各有优缺点,前路手术减压更彻底,神经功能恢复更好。

全文