多层螺旋CT与DSA检出与定位急性消化道出血的前瞻性对照研究

作者：李晓光; 金征宇; 孙昊; 薛华丹; 刘炜; 王怡宁; 孔令燕

来源：中国医学影像学杂志, 2009, 17(03): 175-179.

DOI：10.3969/j.issn.1005-5185.2009.03.005

• 消化道出血
• 多层螺旋CT
• 数字减影血管造影

目的:以数字减影血管造影(DSA)为对照,对多层螺旋CT(MSCT)检出和定位急性消化道出血的能力进行前瞻性评价。材料和方法:对20例原因和部位不明的急性消化道出血患者在DSA检查前进行MSCT多期(平扫、动脉期、门静脉期和延迟期)增强扫描。记录CT阳性征象和出血部位,并与DSA、手术病理或内镜检查结果进行对比分析,评价MSCT检出和定位急性消化道出血的敏感性和准确性。结果:MSCT检查阳性者16例,包括对比剂外溢11例、肠道粘膜局部异常强化3例、小肠肿瘤和胃窦部动静脉畸形各1例,敏感性为80.0%,假阴性9例。DSA检查阳性11例,包括对比剂外溢8例、空肠和回肠血管发育不良各1例、胃窦部动静脉畸形1例,敏感性为55.0%,假阴性9例。MSCT阳性者,出血定位准确率达100%,与DSA及手术结果相符合。结论:MSCT检出和定位急性消化道出血快速准确,对DSA有很强的指导意义,可作为DSA检查前的筛查手段。

• 出版日期2009
• 单位中国医学科学院北京协和医院