MRI在不同能量损伤胫骨平台骨折中的应用

作者：丁健; 许永武; 罗爱英; 赵国红; 邱晓洪

来源：实用临床医学, 2013, 14(07): 90-93.

DOI：10.3969/j.issn.1009-8194.2013.07.041

• 胫骨平台
• 骨折
• MRI
• 附属结构

目的探讨MRI在不同能量损伤胫骨平台骨折诊断及治疗中的应用价值。方法将180例单纯膝关节损伤及胫骨平台骨折患者按Schatzker分型分为无骨折组、低能量骨折组(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型骨折)及高能量骨折组(Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ型骨折)3组。均行MRI检查,了解附属结构损伤程度及发生率,根据MRI所示调整手术方案,对半月板及韧带裂伤患者行术中探查或关节镜下探查等处理。结果低能量骨折组半月板及交叉韧带损伤例数与无骨折组比较差异无统计学意义(P>0.05);但侧副韧带、关节软骨损伤及关节腔积液例数较无骨折组明显增多(均P<0.05);高能量骨折组各类软组织损伤的例数均明显高于低能量骨折组及无骨折组(均P<0.05)。高能量骨折组及无骨折组外侧半月板Ⅲ度损伤行手术的例数比较差异无统计学意义(P>0.05),但均明显高于低能量骨折组(P<0.05)。在侧附韧带及交叉韧带撕裂伤手术治疗方面,高能量骨折组明显高于其他2组(P<0.05),低能量骨折组与无骨折组比较差异无统计学意义(P>0.05)。随损伤能量的增加,膝关节附属结构损伤呈上升趋势。结论 MRI能明确胫骨平台骨折所伴有的膝关节周围附属结构损伤情况,指导临床胫骨平台骨折治疗方案的制定,可作为临床胫骨平台骨折常规影像诊断手段之一。

• 出版日期2013
• 单位南昌市曙光手足医院骨科; 南昌市第一医院