摘要

目的探讨鼻腔及鼻窦恶性黑色素瘤复发的原因和治疗方法。方法回顾性分析1993~2003年我科收治的11例复发性鼻腔及鼻窦恶性黑色素瘤患者的临床资料。结果临床误诊或误治引起的复发患者4例,病理明确手术治疗后复发7例,其中5例为单纯手术后复发,2例为手术加术后放疗后复发。11例复发病例中,局部复发局限于鼻腔及鼻窦7例;局部复发侵犯眼眶、颅底、软腭及硬腭1例;局部复发侵犯腮腺和皮肤1例;面部、眼眶及颅底广泛侵犯者1例;颈部淋巴结转移复发1例。首次复发时间最短为治疗后10个月。所有病例再次手术治疗后的累积生存率为:1年生存率72.7%,2年生存率18.2%,3年生存率9.1%。结论减少误诊,选择适当的治疗方法是提高复发性鼻腔及鼻窦恶性黑色素瘤治愈的主要手段。