抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎肺部损害24例

作者：陈建; 聂立功; 李桂莲; 李海潮; 王广发

来源：中国医刊, 2010, (12): 37-38.

• 肺
• 抗中性粒细胞胞浆抗体
• 小血管炎

目的分析ANCA阳性小血管炎肺部损害的临床特点,提高对该病的认识及临床诊断及治疗的水平。方法回顾性分析2004年1月至2007年12月住院确诊ANCA阳性小血管炎肺部损害,分析其临床特点。结果明确诊断为ANCA相关小血管炎肺损害24例,男15例,女9例;平均年龄72岁,其中65岁以上者19例,65岁以下者5例。23例(96%)患者合并肾脏受累表现。影像学为双肺弥散病变,表现为网状或磨玻璃样、团块或结节影,少数合并胸腔积液。临床治疗预后差,25%患者确诊3个月内死亡。结论ANCA阳性小血管炎在临床并不常见,多发生于老年人,临床表现多样,合并肺脏及肾脏损害多见,对于老年患者,出现多系统损害,特别是肺脏及肾脏损害,应警惕ANCA阳性小血管炎的可能,血清抗原检测是确诊的关键。

• 出版日期2010-4-29
• 单位北京大学第一医院