摘要

目的分别通过胰蛋白酶、糜蛋白酶、透明质酸酶、菠萝蛋白酶对精液进行处理,观察液化情况,记录液化时间,染色后镜下观察对精子形态的影响。方法每例精液标本均分别设立为五组,即对照组(不加处理因素)、胰蛋白酶组、糜蛋白酶组、透明质酸酶组、菠萝蛋白酶组,观察精液液化情况、并记录液化时间。筛选出液化正常精液标本30例,液化异常精液30例,待标本完全液化后,瑞氏染色,选择两名有经验的工作人员双盲法按照第五版《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册》所规定的方法,分别记录头部、颈部和中段、主段的畸形率,对精子形态进行分析。结果液化异常精液组中加入四种酶后,各酶处理组精液液化时间较对照组显著缩短,差异有统计学意义(P<0.01)。正常液化精液组:加入胰蛋白酶后,头部畸形率明显升高,出现大头、小头、锥形头、梨形头等;加入透明质酸酶后精子颈部和中段、主段畸形率明显升高,颈部和中段出现粗或不规则,主段出现断裂,成角弯曲,卷曲等,主段、颈部和中段,差异均有统计学意义(P<0.01)。液化异常精液组:加入胰蛋白酶后,主段出现断裂,成角弯曲,卷曲等,差异有统计学意义(P<0.01);加入透明质酸酶后颈部和中段畸形率、主段畸形率明显升高,颈部和中段出现粗或不规则,主段出现断裂,成角弯曲,卷曲等,主段、颈部和中段,差异均有统计学意义(P<0.01)。其余各酶处理组各部畸形率与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论通过加入糜蛋白酶或菠萝蛋白酶来缩短精液液化时间,改善精液液化情况,进一步提高液化异常精液精子形态学分析的可靠性。