摘要

目的探讨抗β2糖蛋白Ⅰ(anti-β2-glycoprotein I,aβ2GPI)抗体IgA、IgM、IgG在系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)血栓形成中的作用。方法收集确诊SLE患者,根据有无发生临床血栓事件分为SLE-non-APS组和SLE-APS组。选取原发性抗磷脂抗体综合征为PAPS组。这些患者均经实验室检测为aβ2GP I抗体阳性,且排除血栓形成的传统危险因素。应用酶联免疫吸附试验检测各组患者aβ2GPI的IgA、IgM、IgG 3类抗体水平。SLE-APS组+PAPS组患者中发生动脉血栓事件者纳入APS-A组,发生静脉血栓事件者纳入APS-V组,比较两组间上述指标。结果共纳入82例患者,SLE患者64例,原发性APS患者18例(PAPS组)。64例SLE患者中,SLE-non-APS组52例,SLE-APS组12例。SLEAPS组+PAPS组共30例,其中APS-A组23例,APS-V组7例。SLE-APS组aβ2GPI-IgA[(1.3±0.4)×10-8mol/L]、aβ2GPI-IgM浓度[(1.0±0.2)×10-8mol/L]低于SLE-non-APS组[aβ2GPI-IgA:(1.8±0.9)×10-8mol/L,aβ2GPI-IgM:(1.5±0.7)×10-8mol/L](P<0.05),而两组aβ2GPI-IgG的浓度无明显差异。SLE-APS组与PAPS组患者aβ2GPI-IgA、aβ2GPI-IgG、aβ2GPI-IgM的浓度无明显差异。APS-A组aβ2GPI-IgM浓度[(1.2±0.5)×10-8mol/L]显著高于APS-V组[(0.7±0.1)×10-8mol/L](P<0.05),aβ2GPI-IgG浓度显著低于APS-V组[(1.4±0.3)×10-8mol/L vs.(1.7±0.3)×10-8mol/L](P<0.05),而两组aβ2GPI-IgA的浓度无明显差异。结论无论有无SLE基础免疫性疾病,IgG类aβ2GPI与静脉血栓形成有明显的关联性,IgM类aβ2GPI与动脉血栓形成相关。

  • 出版日期2014
  • 单位福建医科大学附属第一医院