倾向性评分评价岛征和混合征预测自发性脑出血血肿扩大的价值

作者：孙雪飞; 沈方明; 车红英; 韩立民

来源：影像诊断与介入放射学, 2022, 31(03): 211-216.

• 倾向性匹配评分
• 体层摄影术,X线计算机
• 岛征
• 混合征
• 自发性脑出血
• 血肿扩大

目的探讨倾向性匹配评分（PSM）评价CT平扫岛征和混合征预测自发性脑出血（SICH）血肿扩大（HE）的价值。方法 选取我院2017年6月～2021年6月收治的SICH患者229例，所有患者均入院时行颅脑CT平扫检查，以患者是否发生HE分为HE组（73例）、无HE组（156例），采用1∶1的PSM匹配后纳入HE组和无HE组各43例，比较PSM前后临床资料并采用受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析岛征和混合征的HE预测价值。结果 PSM前，比较两组SICH患者合并高血压、合并糖尿病、入院格拉斯哥昏迷评分（GCS）、入院美国国立卫生研究院卒中量表评分（NIHSS）、入院收缩压、合并破入脑室、初始体积、岛征、混合征，差异有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析显示高血压、入院GCS评分、入院低NIHSS评分、初始体积、岛征、混合征是SICH患者HE的独立影响因素（P<0.05）。PSM匹配43对SICH患者，两组岛征、混合征比较，差异有统计学意义（P<0.05）。ROC分析显示：岛征、混合征、联合预测SICH患者HE的AUC分别为0.663、0.651、0.814，敏感度和特异度分别为83.7%、48.8%,74.4%、55.8%及90.7%、72.1%。结论 CT平扫的岛征、混合征对SICH患者HE具有一定预测价值，两者联合诊断价值更高。

• 出版日期2022