蒙特利尔认知量表在老年血液透析患者认知功能障碍筛查中的应用

作者：刘蒙蒙; 陈学勋; 郭民

来源：潍坊医学院学报, 2015, 37(06): 460-463.

• 血液透析
• 认知功能损害
• 蒙特利尔认知量表

目的探讨蒙特利尔认知量表(MoCA)在老年血液透析患者(HD)认知功能障碍评估中的意义。方法将134例老年HD患者,按照诊断标准将其分为认知功能正常组与损害组;认知功能正常组:62例,男40例,女22例,年龄(68.58±7.07)岁,平均受教育年限(9.17±2.49)年,平均血液透析时间(19.60±3.92)个月。认知功能损害组:72例,男44例,女28例,平均年龄(70.38±7.19)岁,平均受教育年限(10.13±3.82)年,平均血液透析时间(19.79±3.75)个月,应用MoCA量表及简易精神状态量表(MMSE)进行认知功能评估,检验MoCA量表信效度、敏感性和特异性。结果①根据ROC曲线确定:MoCA量表识别老年血液透析患者认知障碍的最佳截断值为24/25分,此时MoCA量表的敏感度和特异度分别为91.9%和87.5%;MMSE量表识别老年血液透析患者认知障碍的最佳截断值为25/26分,此时MMSE量表的敏感度和特异度分别为36.7%和89.4%.②MoCA量表的内部一致性克朗巴赫α系数为0.794,重测信度为0.896(P<0.05)。③认知功能损害组与正常组MoCA量表比较:总分及各子项目(除语言子项)均有统计学意义(P<0.05);MMSE量表比较:总分、记忆力及回忆力差异均有统计学意义(P<0.05);两量表总分相关系数为0.729(P<0.05)。结论 MoCA量表在老年血液透析患者认知功能障碍的筛查中具有很高的信效度、敏感性和特异性,其最佳截断值为24/25分。

• 出版日期2015
• 单位潍坊医学院