羟考酮与舒芬太尼联合咪达唑仑在无痛结肠镜检中应用比较

作者：杨晓春; 谢咏秋; 杨爱国; 侯新冉; 贺宏缘; 赵婉莹; 刘欢; 郭曲练

来源：中国内镜杂志, 2020, 1-8.

• 羟考酮
• 舒芬太尼
• 无痛肠镜
• 镇静

目的 比较羟考酮联合咪达唑仑与舒芬太尼联合咪达唑仑在无痛结肠镜检查中的麻醉效果、安全性及副作用。方法 选择60例无痛结肠镜检查患者，按随机数字表随机分为两组。年龄:18-65岁;体重指数:18.5-27 kg/m~(2);ASA I～III级。所有患者在结肠镜检查前5分钟静脉注射咪达唑仑0.05mg/kg。然后O组(羟考酮组)给予0.1mg/kg羟考酮，S组(舒芬太尼组)给予0.1μg/kg舒芬太尼，操作过程中可根据患者检查配合情况，适当追加异丙酚静注10-30mg/次。所有患者均连续监测血氧饱和度、心率以及无创血压。记录药物起效时间、操作时间、复苏时间和出院时间。记录低血压、低氧饱和度、恶心、呕吐等不良反应。记录麻醉医师满意度、消化内科医师(操作人员)满意度、术后1周患者满意度。结果 两组患者药物起效时间、操作时间、苏醒时间、离室时间、低血压、重度缺氧的发生率无显著差异(P > 0.05), S组的异丙酚追加率显著大于O组(P < 0.05),轻度血氧饱和度降低S组的发生率明显高于O组(P < 0.05),消化内科医生满意度S组低于O组(P < 0.05);麻醉医师满意度S组低于O组(P<0.05)。患者满意度无显著性差异 (P>0.05)。结论 羟考酮联合咪达唑仑用于门诊结肠镜检查安全有效，较舒芬太尼联合咪达唑仑术中低氧血症发生率和丙泊酚添加率低。

• 出版日期2020-6-12
• 单位中南大学湘雅医院