髂臼成形骨盆截骨术治疗幼儿发育性髋脱位的疗效

作者：王庆雷

来源：临床骨科杂志, 2021, 24(02): 216-219.

• 发育性髋脱位
• Pemberton骨盆截骨术
• 幼儿
• 髋关节功能

目的探讨髂臼成形(Pemberton)骨盆截骨术治疗幼儿发育性髋脱位(DDH)的疗效。方法对54例DDH患儿采用Pemberton骨盆截骨术治疗。记录临床随访结果和髋关节解剖结构参数。末次随访时,采用Mckay评估标准评价髋关节功能,采用Severin标准评价髋关节形态和复位情况。结果单侧DDH患儿均获得9个月随访;双侧DDH患儿先手术侧获15～18个月随访,后手术侧获9个月随访。术后3个月,患儿股骨、髋臼截骨处均愈合,无重要血管神经损伤、截骨处明显感染等并发症发生。术后6个月、末次随访时髋关节各解剖结构参数均较术前改善明显(P <0.05);与术后6个月相比,末次随访时,骨性髋臼指数(AI)和髋臼深度逐渐增大(P <0.05),中心边缘角(CE角)、髋臼顶宽度和Reimers不稳定指数逐渐减小(P <0.05),髋关节各解剖结构参数已逐步接近同龄正常儿童。末次随访时,单侧DDH患儿患侧的髋臼顶宽度、臼头指数均明显高于健侧(P <0.05),AI、CE角、髋臼深度患侧与健侧比较差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时,4例髋臼Y形软骨已闭合,其中1例Y形软骨早闭;采用Mckay评估标准评价髋关节功能的优良率为86.67%;采用Severin标准评价髋关节形态和复位情况的优良率为83.33%。结论 Pemberton骨盆截骨术可以有效纠正DDH,修复髋关节功能,促进骨骺生长及患儿康复,效果显著。

• 出版日期2021
• 单位郑州市骨科医院