右美托咪定预防小儿全麻术后苏醒期躁动的临床研究

作者：方克; 陈平

来源：儿科药学杂志, 2015, 21(05): 27-30.

DOI：10.13407/j.cnki.jpp.1672-108X.2015.05.010

• 右美托咪啶
• 儿童
• 麻醉恢复期
• 躁动

目的:探讨右美托咪定对小儿全麻术后苏醒期躁动的控制效果。方法:选择2010年10月至2014年7月我院耳鼻喉科择期手术患儿188例,随机分为右美托咪定组(D组)68例、芬太尼组(C1组)68例和生理盐水组(C2组)52例。三组患儿均在术前1周停用镇静类药物,术前常规准备。术毕前10 min开始,D组给予右美托咪定负荷量0.5μg/kg静脉注射(注射时间>10min),C1组给予芬太尼1μg/kg静脉注射,C2组给予生理盐水5 m L静脉注射,镇静期间患儿若出现体动或躁动则给予追加异丙酚2 mg/kg辅助镇静。观察和记录三组患儿镇静期间的生命体征、追加异丙酚次数、Riker镇静躁动评分、人工辅助通气次数、拔管时间、出室时间等。结果:三组患儿术后呼吸循环变化均无明显异常,心率(HR)、血压(BP)比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组患儿Riker镇静躁动评分比较,D组<C1组<C2组(P<0.01);追加异丙酚次数,D组<C1组<C2组(P<0.01);拔管与出室时间,C2组<D组<C1组(P<0.05)。三组患儿苏醒期均未行辅助通气,拔管后均未出现通气受限、呕吐、误吸等并发症,C1组有5例出现短暂的窦性心动过缓。结论:右美托咪定在预防小儿全麻后苏醒期躁动方面有明显镇静效果,且不良反应少。

• 出版日期2015
• 单位浙江省宁波市北仑区人民医院; 宁波市北仑区第二人民医院