羟苯磺酸钙联合RAAS阻断剂治疗早期糖尿病肾病的Meta分析

作者：黄雅兰; 黄国东^*; 蔡林坤; 甘佳丽; 黄琼荷; 薛涵予

来源：广西医科大学学报, 2018, 35(11): 1484-1489.

DOI：10.16190/j.cnki.45-1211/r.2018.11.004

• 羟苯磺酸钙
• RAAS阻断剂
• 早期糖尿病肾病
• Meta分析

目的:系统评价羟苯磺酸钙联合肾素—血管紧张素—醛固酮系统(RAAS)阻断剂治疗糖尿病肾病(DN)的有效性及安全性。方法:计算机全面检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊全文数据库(VIP)、万方资源数据库、PubMed、EMbase、The Cochrane Library,收集从建库至2018年1月正式发表的羟苯磺酸钙联合RAAS阻断剂治疗早期DN的临床随机对照试验(RCT)。由2位研究员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入6个研究,共509例患者。Meta分析结果显示:与单用RAAS阻断剂的对照组相比,羟苯磺酸钙与RAAS阻断剂联用,能降低24h尿微量白蛋白排泄率(UAER)(MD=-28.57,95%CI:-32.89-24.25,P<0.000 01)和血肌酐(Scr)(MD=-3.41,95%CI:-5.80-1.01,P=0.005),但糖化血红蛋白(HbA1c)(MD=-0.17,95%CI:-0.87-0.52)和空腹血糖(FPG)(MD=-0.44,95%CI:-1.31-0.43)与对照组相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:与单用RAAS阻断剂相比,苯磺酸钙羟联合RAAS阻断剂能更有效地降低DN患者的UAER、Scr,但两种治疗方式降低HbA1c和FBG的效果相当。

• 出版日期2018
• 单位广西中医药大学