摘要

<正>1病例介绍患者男,41岁。交通事故伤致右下肢环形大面积碾压伤合并胫、腓骨骨折,于外院接受清创骨折复位外支架固定术后1周入院。检查:右下肢广泛皮肤软组织缺损合并胫骨外露,局部创面感染,存在较多分泌物,胫、腓骨骨折端对位良好,外支架固定稳定(图1a)。入院后急诊行清创游离皮片移植结合封闭式负压引流1周,大部分皮片成活,无明显感染表现,择期行皮瓣修复术。患者于全麻下取仰卧位,右下肢上止血带,手术分供、受区2组同时进行。受区彻底清创后创面面积为44 cm×8 cm,分离右侧膝降动、静脉关节支及足背动、