1例87岁女性晚期肺腺癌患者给予卡瑞利珠单抗200 mg静脉滴注、每3周1次。在第5次治疗前, 患者出现甲状腺功能亢进, 第6次治疗前患者出现亚临床甲状腺功能减退, 第7次治疗前进展为临床甲状腺功能减退。卡瑞利珠单抗治疗期间未合并使用其他药物, 考虑为该药引起的免疫性甲状腺功能异常, 给予左甲状腺素钠替代治疗。随访至患者完成第13次治疗, 除偶有促甲状腺激素偏高外, 其余指标均在参考值范围, 患者的腹胀厌食、畏寒乏力等症状基本缓解。
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