曲妥珠单抗治疗后进展的转移性乳腺癌继续曲妥珠单抗治疗的疗效及安全性分析

作者:严颖; 李惠平; 邸立军; 宋国红; 姜晗昉; 梁旭; 邵彬; 宛凤玲
来源:癌症进展, 2016, 14(12): 1191-1198.
DOI:10.11877/j.issn.1672-1535.2016.14.12.07

摘要

目的评价曲妥珠单抗治疗后进展的转移性乳腺癌患者继续行曲妥珠单抗治疗的疗效及安全性。方法回顾性分析曲妥珠单抗治疗过程中出现疾病进展,继续行曲妥珠单抗治疗,仅更换化疗方案的30例HER2阳性转移性乳腺癌患者的临床资料,并评价疗效及不良反应。结果 30例HER2阳性转移性乳腺癌患者,均在复发转移阶段接受过曲妥珠单抗治疗,中位治疗时间6.0个月(95%CI为1.710.3个月);30例患者在出现疾病进展后,均继续进行曲妥珠单抗治疗,仅更换联合的化疗方案。30例患者均可评价疗效,其中部分缓解(PR)7例(23.3%),疾病稳定(SD)12例(40.0%),疾病进展(PD)11例(36.7%),无完全缓解(CR)患者。客观缓解率为23.3%,临床获益率为43.3%。总无进展生存期(PFS)为5.0个月(95%CI为3.07.0个月)。有临床获益的13例患者的PFS明显长于17例无临床获益者(9.0个月vs 3.0个月,P﹤0.001)。最常见的不良反应为血液学不良反应,考虑主要与化疗药物相关。结论对于曲妥珠单抗治疗过程中出现疾病进展的患者,继续使用曲妥珠单抗,更换化疗方案有较好的临床获益。

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