摘要

紫癜性肾炎是以皮肤紫癜、便血、腹痛等为主要症状的肾脏损害疾病,病因迄今尚未完全阐明,多数人认为与某些细菌或病毒感染有关。本文根据当代名老中医对本病的认识,做一个梳理比较,吴康衡教授提出了过敏性紫癜的病因以湿热毒为多,病位以脾胃为主,以脾胃湿热、络伤血溢、血溢瘀滞、气滞血瘀为主要病理环节的新见解。他认为病初多以风热内扰为先,治疗以疏风清热、散瘀止血为主。孙郁芝教授主张重用活血化瘀、清热解毒药物的方法。李少川认为紫癜性肾炎病机是营血内耗,伤及肾阴,阴不足而阳不振,阳不振遂致肺、脾、肾气化功能失调。当代名老中医对本病病机主要有脾胃湿热论、瘀血热毒论、肾阴虚损论等基本认识,在治疗方法上有疏风清热、散瘀止血,活血化瘀、清热解毒,滋阴固肾、调理脾胃的不同。