七叶皂苷钠对离体蛙心心脏功能的影响及其机制初探

作者:夏军; 何倩; 杨志强; 黄崇桂; 田笑非; 刘婷; 刘文虎; 罗涛; 张建武*
来源:现代中西医结合杂志, 2019, 28(14): 1483-1499.

摘要

目的观察七叶皂苷钠对离体蛙心心肌收缩力和心率的影响,并初步探究其机制,为七叶皂苷钠新的用途和深入临床实践提供理论支持。方法根据斯氏蛙心插管方法,分别用10.84μmol/L、21.68μmol/L、43.37μmol/L、86.73μmol/L、173.46μmol/L的七叶皂苷钠对离体蟾蜍心脏灌流,采用BL-420生物机能实验系统记录心率和心肌收缩力;加入低钙、正常钙、高钙任氏液和1.10μmol/L维拉帕米、40.60μmol/L的艾司洛尔、 0.39μmol/L的肾上腺素,记录5 min后充分灌洗,然后分别加入低钙、正常钙、高钙任氏液以及1.10μmol/L维拉帕米、40.60μmol/L的艾司洛尔、0.39μmol/L的肾上腺素配制的43.37μmol/L的七叶皂苷钠,记录5 min心率和心肌收缩力的变化。结果 10.84μmol/L、21.68μmol/L、43.37μmol/L、86.73μmol/L的七叶皂苷钠对离体蛙心心率无明显影响(P均>0.05);10.84μmol/L、21.68μmol/L、43.37μmol/L、86.73μmol/L的七叶皂苷钠可使离体蛙心心肌收缩力逐渐升高,约1 min时达高峰,5 min时虽然收缩力有所降低但仍高于加药前(P<0.05);173.46μmol/L的七叶皂苷钠使离体蛙心心肌收缩力迅速降低,基线上移,对心脏呈现明显的抑制作用,最后蛙心停止跳动;低钙任氏液、1.10μmol/L的维拉帕米、40.60μmol/L的艾司洛尔对蛙心具有负性肌力作用,七叶皂苷钠能够拮抗其对心肌的抑制作用;高钙任氏液、0.39μmol/L的肾上腺素对离体蛙心具有正性肌力作用,七叶皂苷钠能够增强其对心脏的正性肌力作用。结论 10.84μmol/L、21.68μmol/L、43.37μmol/L、86.73μmol/L的七叶皂苷钠对离体蛙心心肌收缩力有促进作用,此兴奋作用具有药物浓度依赖性,且其兴奋心肌的作用机制可能与激活心肌细胞L-型钙通道和兴奋心肌β1受体有关;173.46μmol/L的七叶皂苷钠能够明显抑制蛙心心肌收缩力;七叶皂苷钠对离体蛙心心率影响不大。