胆管炎与肝外胆管癌的多层螺旋CT诊断

作者：杨立; 应逸凤; 赵绍宏; 聂永康; 赵红; 李家开; 肖越勇; 蔡祖龙

来源：中国医学影像学杂志, 2006, (05): 357-360.

DOI：10.3969/j.issn.1005-5185.2006.05.013

• 胆管炎
• 肝外胆管癌
• 多层螺旋CT

目的:评价多层螺旋CT(Multi-slice computed tomography,MSCT)诊断胆管炎和肝外胆管癌的价值。材料和方法:对30例表现为梗阻性黄疸患者,经临床随访、ERCP和手术病理证实为胆管炎(10例)和胆管癌(20例)。MSCT检查上腹部,观察常规和薄层三维重建(MPR、MIP、CPR)图像,判断有无胆管扩张、胆管内或肝门区肿块、胆管壁局限增厚、肝脏有无直接侵犯征象,做出胆管炎或胆管癌诊断。结果:MSCT诊断胆管炎和肝外胆管癌的平均符合率为89.9%。胆管壁局限增厚对鉴别胆管炎和胆管癌具有重要意义。胆管内或肝门区肿块、肝脏直接侵犯征象诊断胆管癌的灵敏度为100%,阳性预测值分别为20%和25%。结论:MSCT结合薄层三维重建可较准确诊断胆管炎和肝外胆管癌。胆管壁局限增厚是肝外胆管癌的较特征性CT征象。

• 出版日期2006
• 单位山西医科大学; 解放军总医院