摘要

目的 探讨可溶性晚期糖基化终末产物受体(sRAGE)与心脑动脉粥样硬化的相关性。方法 纳入2018年5—12月于首都医科大学附属北京天坛医院心血管内科住院同时接受冠状动脉造影术和颅脑CT血管成像(或全脑造影)的患者232例,其中对照组55例(非冠心病非脑血管狭窄患者)、冠心病组118例(冠心病非脑血管狭窄患者)、脑血管狭窄组11例(脑血管狭窄非冠心病患者)及冠心病合并脑血管狭窄组48例。采用酶联免疫反应法检测并比较各组间血浆sRAGE水平。分析sRAGE与Gensini(GS)评分及脑血管狭窄程度、脑血管狭窄支数的相关性,比较低、中、高GS评分组sRAGE水平。结果 冠心病组sRAGE水平高于对照组(1.96 μg/L比1.66 μg/L,P=0.025)及脑血管狭窄组(1.96 μg/L比1.53 μg/L,P=0.013),而与冠心病合并脑血管狭窄组(1.89 μg/L)比较差异无统计学意义(P>0.05)。在本研究整体人群中sRAGE水平与GS评分正相关(r=0.153,P=0.023);在糖尿病患者群中sRAGE水平与GS评分相关性更高(r=0.242,P=0.017)。中、高GS组患者的sRAGE水平均高于低GS评分组(P<0.05)。sRAGE水平与脑血管狭窄程度及支数无明显相关(P>0.05)。颅外脑血管狭窄组与颅内脑血管狭窄组比较差异无统计学意义(1.84 μg/L比1.66 μg/L,P=0.523)。结论 sRAGE水平与冠状动脉粥样硬化严重程度正相关,而与脑血管动脉硬化的相关性仍需进一步研究。