促血管生成miR与乳腺癌新辅助化疗心脏毒性的关联

作者：秦宪涛; 支庆江; 王振峰; 姜文营; 常方圆^*

来源：福建医科大学学报, 2019, 53(05): 297-308.

• 乳腺肿瘤
• 化学疗法,辅助
• 微小RNA
• 心脏

目的评估促血管生成microRNA(miR)水平与乳腺癌化疗心脏毒性发生风险的关联。方法纳入新辅助化疗的乳腺癌患者195例,于化疗前采集患者的血浆并采用qPCR检测14个促血管生成miR的水平,评估化疗期间及化疗后12月内心脏毒性的发生率。结果随访期间,共有11例(5.6%)患者发生心脏毒性。差异比较分析显示,基线血浆let-7f(P=0.027),miR-20a(P=0.008),miR-126(P=0.009),miR-210(P=0.048)和miR-378(P=0.043)的表达水平在发生心脏毒性患者中均显著降低。而采用单元和多元逻辑回归模型分析发现,基线let-7f(P=0.016),miR-20a(P=0.047),miR-126(P=0.025)和miR-210(P=0.041)是心脏毒性发生低风险的独立预测因素。进一步使用受试者工作曲线进行分析发现,联合let-7f,miR-20a,miR-126和miR-210表达水平对于心脏毒性发生低风险有着较强的预测价值,曲线下面积(AUC)为0.887,95%CI为0.809～0.965,在最佳工作点达到敏感度77.2%,特异度90.9%。此外,基线期(C0)血浆let-7f(P<0.001)和miR-20a(P=0.001)与乳腺癌心脏毒性标记物血浆cTnI水平呈现负相关。结论循环中let-7f,miR-20a,miR-126和miR-210的水平可以作为乳腺癌化疗心脏毒性低风险的生物标记物。

• 出版日期2019
• 单位聊城市第二人民医院